全市各醫(yī)保定點零售藥店：

　　為推進我市創(chuàng)建全國“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市工作（“兩病”是指高血壓、糖尿?。?，根據(jù)《汕尾市醫(yī)療保障局關(guān)于開展“兩病”門診用藥保障處方外配工作的通知》（汕醫(yī)保〔2021〕91號）要求，進一步拓展參保人員“兩病”用藥購藥渠道，更好地滿足參保人員用藥需求，實現(xiàn)“兩病”患者可憑處方在醫(yī)保定點零售藥店（簡稱“兩病”服務(wù)藥店）配藥和結(jié)算，市醫(yī)保中心決定開展“兩病”服務(wù)藥店遴選工作，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：

　　一、“兩病”服務(wù)藥店遴選原則

　　按照“公開、公平、公正”的原則，將資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、信譽良好、布局合理的部分零售藥店納入“兩病”服務(wù)藥店范圍，參與遴選的定點零售藥店可為單體或藥品零售連鎖總部下轄的連鎖藥店。

　　二、“雙病”服務(wù)藥店基本條件

　　滿足以下條件的零售藥店，可向?qū)俚蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出“兩病”服務(wù)藥店申請：

　　（一）具有汕尾市基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格；

　?。ǘ┚邆洹皟刹　惫芾硭幤纺夸浵嚓P(guān)品種經(jīng)營資質(zhì)；

　?。ㄈ┰谏暾堉涨?年內(nèi)未受過市場監(jiān)督、醫(yī)療保障相關(guān)部門行政處罰；  

　　（四）具備完善的藥品管理、信息系統(tǒng)管理、醫(yī)保基金內(nèi)控內(nèi)審制度、外配處方審核制度、藥品不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案和處理流程、藥品召回制度等；

　?。ㄎ澹┧幍耆克幤返馁?、銷、存數(shù)據(jù)可上傳至廣東省醫(yī)保信息平臺和廣東智慧藥監(jiān)平臺。具備與醫(yī)保信息系統(tǒng)實時傳輸，滿足對所售藥品實現(xiàn)信息化追溯，實現(xiàn)患者與藥店直接結(jié)算等條件。

　　 三、申報資料

　?。ㄒ唬┥俏彩小皟刹　狈?wù)藥店申請表（附件2）。

　?。ǘ┥俏彩小皟刹　狈?wù)藥店承諾書（附件3）。

　?。ㄈ┨峁?年內(nèi)未受過市場監(jiān)督、醫(yī)療保障局部門行政處罰“信用中國”相關(guān)截圖說明。

　　（四）申請藥店制定的藥品管理、信息系統(tǒng)管理、醫(yī)保基金內(nèi)控內(nèi)審制度、外配處方審核制度、藥品不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案和處理流程、藥品召回制度。提供相關(guān)制度復(fù)印件。

　?。ㄎ澹┲辽?名在崗在職執(zhí)業(yè)藥師。提供在崗執(zhí)業(yè)藥師的資格證、注冊證和身份證的復(fù)印件；藥師在藥店或連鎖總部（或集團總部）的《參保繳費歷史明細表》原件。

　?。┧幍耆克幤返馁?、銷、存數(shù)據(jù)上傳至廣東省醫(yī)保信息平臺和廣東智慧藥監(jiān)平臺。提供能反映藥品進貨、銷售和庫存環(huán)節(jié)的系統(tǒng)截圖資料。

　?。ㄆ撸﹩误w藥店、連鎖藥店所屬的連鎖總部（或集團總部）取得“兩病”管理藥品目錄內(nèi)的藥品的相關(guān)證明材料，如：合同、購進發(fā)票等。

　?。ò耍┤缬袇⒓俞t(yī)療保障行業(yè)協(xié)會等社會組織的，提供會員單位相關(guān)證明材料（復(fù)印件）。

　　以上申請材料應(yīng)逐頁加蓋公章，屬復(fù)印件的加具“與原件相符”字樣，并按“申報材料”的順序裝訂(材料目錄需標注頁碼)并封裝,一式3份，所有報名材料均需由申報單位提交。 

　　 四、遴選方式

　?。ㄒ唬┓匣緱l件的定點零售藥店，自愿承諾相關(guān)事項，在按規(guī)定提交材料后參與遴選。

　?。ǘ┍敬五噙x采用材料初審、實地核查、綜合評價的形式，對參與遴選的藥店進行評價，最終確定遴選結(jié)果后對外公示。

　?。ㄈ┮勋@得我市“雙通道”定點零售藥店資格的，同時納入作為“兩病”服務(wù)藥店，不再另行申請，并承諾取得“兩病”管理藥品目錄達到60％（含）以上品種。

　?。ㄋ模┦着噙x“兩病”服務(wù)藥店數(shù)量原則上按照區(qū)域參保人數(shù)合理布局，數(shù)量按汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選數(shù)量情況表遴選（詳見附件1）。

　　　五、遴選流程

　　（一）材料初審。屬地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對申請藥店提交的書面材料進行初審，并提出初審意見，未達到基本條件或未完整承諾相關(guān)事項的，不予受理，初審時間不超過5個工作日。

　?。ǘ嵉睾瞬?。由市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)組織評估小組對申請藥店進行實地核查，經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)實際情況不符合基本條件的，不予通過。

　　（三）綜合評價。評估小組對申請藥店提交的書面材料和實地核查情況進行綜合評價，按照《汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選評定表》（附件4）進行審核，其中有一項不符合的，評定結(jié)果為不通過。

　?。ㄋ模┕尽Υ_定入選的申請藥店由市醫(yī)保中心掛網(wǎng)對外公示7個工作日。公示期間收到有關(guān)舉報的，由評估小組進一步核實；經(jīng)核實確實存在問題的，不予通過。

　　公示期滿，符合要求的，確定為汕尾市“兩病”服務(wù)藥店，由屬地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與該“兩病”服務(wù)藥店簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)，期限2年，并由市級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)向社會公布汕尾市“兩病”服務(wù)藥店名單。

　　 六、受理時間及地點

　?。ㄒ唬┦芾頃r間：自本通知發(fā)布之日起至2021年12月25日。

　?。ǘ┦芾淼攸c：各縣（市、區(qū)）醫(yī)保中心。

　?。ㄈ┦芾矸绞剑憾c零售藥店攜帶相關(guān)材料到受理地點現(xiàn)場提交申請，提交申請材料后，不得自行修改或撤回申請材料。

　?。ㄋ模┞?lián)系方式：吳宗賀（市醫(yī)保中心）：0660—3600603；何純林（城區(qū)）：0660-3329266；洪莉英（海豐）：0660-6896686；彭思榕（陸豐）：0660-8829066；羅艷艷（陸河）：0660-5633098；嚴錦巽（紅海灣）：0660-3434996；林靖雅（華僑）：0660-8253599。

　　七、注意事項

　　本次遴選中采用承諾制的事項，如發(fā)現(xiàn)與實際不符的，視為提供虛假材料，取消遴選資格；已確定為“兩病”服務(wù)藥店的，取消“兩病”服務(wù)藥店資格，并按照相關(guān)規(guī)定處理。

　　特此通知

　　附件：1.汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選數(shù)量情況表（首批）

　　           2.汕尾市“兩病”服務(wù)藥店申請表.docx　　           

                  3.汕尾市“兩病”服務(wù)藥店承諾書.docx

　　           4.汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選評定表.docx　

　汕尾市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心

　　2021年12月14日

附件1：

汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選數(shù)量情況表（首批）